Cestovat
Pro některé znamená March jarní prázdniny, ale pro jiné je to období lékařských misijních výletů. Tyto krátkodobé výlety jsou obvykle do zemí v rozvojovém světě a ve srovnání s ostatními si téměř vždy čtou jako postupné pokyny.
Krok 1: Privilegovaná osoba jde do rozvojové země.
Krok 2: V uvedené zemi stráví týden nebo dva.
Krok 3: Vracejí se s obrázky a „život měnícími“vzpomínkami.
Krok 4: Vyzývají ostatní, aby se vydali na zmíněnou cestu a pomohli řečeným lidem.
I když jsem zobecňující, tato myšlenka voluntourismu - akt dobrovolnictví i cestování na nové místo současně - v posledních letech explodovala do hlavního proudu. Začít s voluntourism misí se do značné míry stalo rituálem průchodu mezi vysokoškoláky a 20-něco. Možná jsou srdce těchto dobrovolníků na správném místě, ale problém je, že tyto krátkodobé servisní cesty vytvářejí více problémů, než řeší.
Obvykle se točí jako výměna kultur nebo krátkodobá studie jiné kultury - a rozhodně jsou. Svým způsobem je každý na lékařské misi etnografem. Jako etnografové se však učíme, že pouhým vložením do komunity měníme příběh. To je významné privilegium. Svědectví a účast v příběhu jiné komunity je něco, co by se nemělo brát na lehkou váhu.
Cílem by mělo být přinejmenším zhoršení trajektorie tohoto vyprávění. Když jsem dlouhodobě pracoval v globální zdravotnické kapacitě v oblastech chudých na zdroje, vím, že čas je neustále proti nám. Po letech se možná ještě nebudeme cítit, jako bychom udělali dostatek pokroku v iniciativě nebo projektu. Je to těžká práce. Je to často demoralizující, frustrující a vyhoření je prvořadé. Není to práce, která občas přináší okamžité uspokojení nebo dokonce pocit úspěchu. Návnada na vzorkování země po dobu jednoho týdne, zatímco poskytuje krátkodobou službu, může znít přitažlivě, ale je to častěji než ne udržitelné, etické nebo prospěšné. Tady je důvod.
Fotografie pořízená na těchto výpravách je zcela neprofesionální a často odlidštění
Všichni jsme viděli „život měnící“profilový obrázek na Facebooku usmívajícího se studenta středního věku obklopeného shlukem malých hnědých a černých dětí. Někteří lidé dokonce zašli tak daleko, aby tyto fotografie zahrnuli do svých profilů aplikace pro seznamky. Zejména na lékařských službách se fotografie stává problémem profesionality. V americké instituci není fotografování pacientů nebo dokonce jen uvnitř zdravotnického zařízení nikdy tolerováno. Přesto se zdá, že je zcela přijatelné, když se dobrovolně hlásíte někde jinde. Když tyto snímky pořizujeme na „exotických místech“našich misí, riskujeme, že lidé budou odlidštění a redukují je na objekty, jejichž fotografie lze spolupracovat pro vlastní potřebu.
Kromě toho záleží na reprezentaci
Když vyšel milionář z chatrče, strávil jsem lepší část roku tím, že jsem lidem říkal: 1. Ne, nemusíš chodit do Indie, abys pomohl „dětem ze slumu“. 2. Ne všechna Indie je tak „barevná“nebo Vypadá to, že to bylo místo, kde se filmovalo Slumdog. A 3. Bílé slzy nepřinesou hmatatelné rozdíly v infrastruktuře potřebné k poskytování sociálních služeb těmto chudým komunitám.
Když jsem letos na jaře odcestoval do Bogoty v Kolumbii, byl jsem obzvláště zasažen docela politicky nabitým graffiti tour, které jsem pokračoval. Můj průvodce, kolumbijský rodák, 20letý Američan, řekl, že tuto prohlídku provedl nejen kvůli svému pozadí v pouličním umění, ale protože doufal, že západní turisté se vrátí do svých domovů a řeknou ostatním, že Kolumbie byla více než stereotypy kokainu, Pabla Escobara, únosu a zločinu. Způsob, jakým přímo nebo nepřímo zobrazujeme komunitu a její lidi prostřednictvím obrázků, psaní nebo jak mluvíme, sděluje tam naše zkušenosti. Je velmi důležité věnovat pozornost těmto věcem v sociálně-politickém kontextu.
Tyto výlety propagují tuto myšlenku „nás vs. oni“
Udržováním výletů, které posílají studenty do zemí, které byly historicky klasifikovány jako „třetí svět“, pokračujeme ve vytváření dichotomie mezi námi a mezi nimi. Posilujeme myšlenky, že země v rozvojovém světě musí být zachráněny bílým, západním vlivem. Tím, že budeme „sloužit“, budeme dále propagovat koloniální myšlení mezi západními zeměmi a zbytkem světa.
Získat jen jednoho dobrovolníka tam, kam chtějí jít, stojí spoustu peněz
Náklady jsou často v tisících dolarů, takže je docela běžné, že dobrovolníci získávají peníze na svou vstupenku. Peníze, které byly získány a vynaloženy na získání jedné jediné osoby na výletě za dobrovolníkem, by mohly místo toho směřovat k budování udržitelné infrastruktury a / nebo školení členů komunity, aby plnili stejné úkoly, jaké by tito západní dobrovolníci měli. Odeslání nekvalifikovaného tisíciletí, který nemá konkrétní soubor dovedností, prostě nedává žádný smysl. Hledání místních pracovníků je nejen finančně praktické, ale také podporuje pocit dlouhověkosti, který dobrovolníci na misijní cestě prostě nemají.
Navzdory stovkám článků, výzkumů a myšlenek, které se hádají proti voluntourismu a lékařským misi, budou nepochybně pokračovat. Můžeme však podniknout kroky k tomu, aby byly více užitečné pro komunity, kterým slouží. Tady je, co by měla udělat každá kvalitní organizace voluntourismu.
1. Vytvořte přísnou fotografickou politiku, která neumožňuje fotografování v lékařském prostředí nebo v místních komunitách / jednotlivcích bez jejich svolení
Obrázky pacientů by neměly být nikdy zveřejněny na sociálních médiích z jakéhokoli důvodu. Nechodím do nemocnice na lékařské fakultě a nefotografuji pacienty, se kterými mluvím. Mělo by to být vždy protokol, bez ohledu na to, ve které zemi jste.
2. Vytvořte a implementujte mini-etnografický kurz
Kurz, jako je tento, by umožnil lidem před cestou lépe komunikovat s komunitami, se kterými budou pracovat. Spolupracujte s oddělením antropologie, sociologie nebo globálního zdraví, abyste zaměřili kulturní, sociální a politické klima společnosti. Osobně věřím, že pokud jste nikdy neměli základní etnografii nebo antropologickou třídu o metodách nebo kultuře místa, kam jdete, nemyslím si, že byste měli být schopni jít na misijní cestu na toto místo. Nezbytnost znalosti kulturního, politického, sociálního a ekonomického klimatu společnosti je zásadní, zejména při krátkodobém výletu.
3. Přehodnocovat komunitní a institucionální potřeby v časových intervalech spolu s komunitními partnerstvími
4. Pro veškeré interakce s pacienty používejte vyškolené lékařské tlumočníky z komunity
Pokud v komunitě nejsou žádní tlumočníci, některé trénujte.
5. Použijte etický kód, který je přinejmenším podobný kódu zavedenému ve vaší domovské zemi
To zahrnuje přemýšlení o tom, jaké lékařské postupy by měl člověk s minimálními dovednostmi dělat, jak interagujeme s pacienty a jak vracíme své zkušenosti ve formě obrázků. V celosvětové zdravotnické práci často prochází myšlenka „všeho je lepšího než něco“. A je samozřejmé, že existují oblasti omezené na zdroje, kde nelze zajistit stejné západní standardy péče. Profesionální etika by se však nikdy neměla obětovat, vždy na ní záleží.
Poskytování služeb, prožívání jiné kultury nebo vystavení se novému jazyku je skvělá příležitost. Lékařské misijní cesty však nejsou z hlediska globálního rozvoje a udržitelnosti skutečně obousměrným pruhem. A v mnoha ohledech tyto cesty vytvářejí falešný pocit služby a práce, což není prospěšné pro komunity, na které cílí. Pokud je konečným cílem poskytování služby v jiné než vlastní komunitě, nemusíte opustit zemi. Globální zdraví může začít doma.
