Příběh
Fotografie se svolením autora.
Časopis lékařského dobrovolníka na Haiti, „jen se snaží každý den projít co nejodvážněji.“[Poznámka editora: Následující příběh je převzat přímo a neupravený z deníku mého dlouholetého přítele Segunda. Po zemětřesení na Haiti strávil spolu s několika svými přáteli - všichni se zdravotnickým a záchranářským výcvikem - 10 dní dobrovolně na sever od Port au Prince. Debatoval jsem s požadavkem Julie Schwietertové, aby to provedla jako expedice první osoby v Matador Change - protože „lidé, kteří dělají rozdíl“, jsou ústředním tématem této série. Ale způsob, jakým se tyto noty stále vracejí k tématu „cesta“, mě přiměl zveřejnit je zde. -DM]
2-9-2010
V letadle do Miami. Strávil včera balení s polední lyží, aby mysl mohla odpočinout od přílišného přemýšlení. Bylo dobré být v klidu, ve sněhu uprostřed borovic. Japhy mi v předvečer pomohl naplnit taškové sáčky zdravotnickým materiálem. Myslím, že pro něj bylo opravdu důležité účastnit se procesu, který byl emocionálně nabitý, ale pro nás všechny byl udržován v zábalu.
2-10-2010
Strávil den zajišťováním cestování na zítřek a bral to snadno. Myslím, že jsme všichni trochu nervózní. Opravdu se pustíme do neznáma. Zítra v 7 hodin pojedeme autobusem, který nás pravděpodobně přivede do Petion-ville (předměstí Port-Au-Prince) kolem 14:00. Odtud doufáme, že najdeme přepravu pro nás 9 a našich 17 pytlů plných zásob. Ztráta věcí po cestě je velmi znepokojivá.
2-11-2010
Svatý Mark Haiti - dnes byl opravdu neskutečný! Rap hudba v současné době řvát a zvuk nepřetržitého provozu a rohy zcela dominují ve vzduchu a je téměř půlnoc. Pot se drží na mém těle spolu s prachem, smogem a výpary motoru.
Jsem uvnitř svého stanu, který je položen na betonu za betonovými zdmi - je to 19 hodin den, který začíná v ulicích Santo Domingo a čeká na naši jízdu na autobusové nádraží v 5:30. Vedle našeho hostelu se nachází muzeum věnované revolucionářům, kteří riskovali a přišli o život, aby ukončili brutální diktaturu Trujillo. Velké portréty na zdech před muzeem Minervy, Patria a Maria Teresa - „Las Mariposas“- revoluční sestry, které svůj život ukončily tyranií. Pro spravedlnost. V elektrické židli je další strašidelná fotografie revolucionáře - jeho oči jsou vydeseny hrůzou. Měl být příkladem těch, kteří se pokusili vzdorovat Trujillo. Jejich neuvěřitelná statečnost mi dává odvahu.
8 hodin na naší cestě a snažím se navigovat absolutním chaosem dominikánského / haitského hraničního přechodu. Tisíce se snaží opustit ve víru prachu, slunce a dýmů - jako scéna ze šíleného maxima nebo tak něco. S pomocí důvtipných haitských žen jsme vyraženi z DR a na Haiti jako tým Medicos.
Na té chaotické scéně bylo něco nervózního s 9 pasy a stovkami dolarů v kapse. Bylo dobré mít člena týmu, abych se díval na záda.
O 2 hodiny později začneme na ulicích vidět známky zhroucených budov a tisíce na tisíce - procházky, sezení, táboření a pouhé zírání na náš autobus, když jsme jeli. Nikdy jsem neviděl takovou koncentraci lidí a vozidel v jedné oblasti - je to všechno zvláštní sen. Hromady suti, zhroutené budovy, stanová města, vyčnívající rohy, vozidla přetékající lidmi, pomocné vozy, policie, armáda, motocykly, kola - zdá se však, že k tomuto šílenství proudí nějaký druh. Lidé, kteří se vždy zabývali chaotickým prvkem.
Nejsem si úplně jistý, jak vysvětlit intenzitu přistání v neznámém městě, které je v úplné krizi se sedmnácti sáčky dodávek a bez znalosti jazyka nebo jakéhokoli „skutečného plánu“kromě toho, že musíte udělat úplný skok víry- což neznamená, že je naivní - jen to, že to nakonec nakonec dopadne samo. Zadáte katastrofální oblast a zadáte chaos! Být rojen lidmi, kteří se jen snaží vložit jídlo do břicha jejich a jejich rodin, může - doufejme, že vezme tuto skupinu tam, kam musí dorazit -, je nervový chrastící zážitek. Je to nad rámec popisu.
Musíte věřit v dobrotu lidí, které cítím, abyste překonali stres, že jsou zcela mimo váš živel. Vy si vyberete - a modlíte se, aby muž, který vám řekl, že ti, které jste si vybrali, prořízl hrdlo a okradl vás v okamžiku, kdy opustíte autobusové nádraží - to jen řekl, protože ztratil příležitost vzít tuto skupinu extranjeros k jejich cíl.
A tak jsem se s pomocí mladého „brzy na haitského lékaře“(v současné době dokončuje studium v rámci kubánského programu lékařské fakulty zdarma) setkal na naší jízdě autobusem, vyjednáním 400 amerických dolarů za 2 vozidla, která nás budou řídit, a našich 17 tašek severně od svatého Marka.
Cesta přes Port-Au-Prince do St Mark byla opravdu nepopsatelná. Nemám žádná slova - snil jsem poslední 3 hodiny? Opravdu jsem viděl, cítil a prožíval úžasnost města přivedeného na zem sílou Země! Exodus lidí - tisíce lidí, kteří jdou na sever, východ a jih. Vždy chodili lidé bez ohledu na to, jak daleko jsme jeli. A provoz byl nad rámec reality. Nejsem si jistý, že to bylo skutečné.
Přesto nějak, o 4 hodiny později - po nervové regálové separaci našich 2 vozidel, úplné ztrátě komunikace s polovinou našeho týmu, po rotaci pneumatik mezi sutinami na postranní procházce ve středu města, jsme z toho udělali možná 60 mil do St. Mark. Moje hlava tak plná, že jsem potřeboval Excedrin, aby zastavil bušení. A nyní 19 hodin po probuzení se pokusím zavřít oči a vzpomenout si na úsměvy, které jsem viděl během naší cesty odolných lidí, kteří znali většinou utrpení a chudobu - přesto vyzařují solidaritu a sílu, kterou jsem zřídka viděl dříve.
2-12-2010
Nemocnice sv. Mikuláše - Šama je jméno malé šestileté dívky, jejíž ruku jsem držel, když křičela bolestí, zatímco ji připravovali na operaci. Moje první setkání tváří v tvář utrpení na Haiti.
Nějak ji táhli pod náklaďák, který ji zasáhl domů a zabil 2 další. Ona je jediná, kdo přežil. Řidič nebyl nikdy chycen - dál jezdil a nechával své malé tělo zemřít. Ztratila většinu kůže na břiše a část na stehnech. Ležela na nosítku v předváděcí místnosti a já jsem šel v hladil její malou ruku a podíval se do jejích tmavých očí - zadržel mé slzy a usmál se. Začala si hrát s mými vlasy, které ji zřejmě uklidnily.
Byl jsem požádán, abych šel na operaci a pomohl jsem jakýmkoli způsobem. Doktorská kůže mu naroubovala z zadku a zadních stehen. Potom přišila kůži na její břicho a nohy. Nejsem si jistý, jak dlouho jsme byli na operačním sále - hodiny! Když skončili, byla zabalena z kolen na hrudník do gázy a obvazů.
Doktoři řekli, že jakmile anestézie zmizí, bude ve světě zranění. Nikdy jsem si nemyslel, že bych jako EMT zjistil, že se učím lana chirurgické sestry pomáhající lékařům, zatímco prováděli operace v tom, co mi bylo přinejlepším popsáno jako „primitivní“. Měl jsem štěstí, že jsem měl sestru, aby mi ukázal „provazy“. Učit, jak se kdysi učila.
Dnes jsem viděl rány, které bych si nikdy nedokázal představit, kdybych je neviděl na vlastní oči. Celý den jsem strávil v místnosti OR, oči dokořán pomáhaly jakýmkoli způsobem, který byl potřebný. To náš tým dělal v celé nemocnici. Dělat věci, které bychom si nikdy nedokázali představit - ale jen skočit přímo dovnitř.
"Misery byla Haiti společnicí už 200 let", to nám řekl náš host Odson, náš hostitel. "Přesto stále víme, jak se smát, protože jsme silní lidé."
Trápení je neuvěřitelné, přesto jsem tady pořád smích. Od zemětřesení uplynulo jeden měsíc. "Misery byla Haiti společnicí už 200 let", to nám řekl náš host Odson, náš hostitel. "Přesto stále víme, jak se smát, protože jsme silní lidé."
2-13-2010
Další den v OR Pro mě. Nemohl jsem to udělat! Opravdu nevím, jak to dělám právě teď! Ponížit se? Chcete čelit strachu? Jsem stoprocentně ze svého prvku - mimo svou zónu pohodlí a nejsem si jistý, jak se to všechno ještě do mého jádra dostane. Snažím se to zvládnout každý den tak odvážně, jak je to možné. Vydržet - stejně jako lidé v této zemi už 500 let - jako malá Šama - jako mladí haitští Dr.s, kteří vykonávají svůj rok služby po získání bezplatného vzdělání na Kubě.
2-14-2010
Hallmark dnes na Haiti nevydělává žádné peníze. Tohle je přežití. Pohotovostní oddělení je úplně šílené! Lidé se jen vylévají - zranění - zírali otevřeně - je to, jako by tu byl věčný cyklus traumat. Chirurgický tým včera odešel a my jsme ponecháni, abychom se postarali o sebe na další 4 dny. Změníme a vyčistíme obvazy Pokuste se zabránit další infekci. Míra infekce po chirurgickém výkonu byla téměř 100%. Každé oddělení je naplněno až po okraj pacienty a jejich rodinami. Lidé spí na podlahách. Rodiny, které se starají o své potřeby - krmení, čištění, převlékání šatů a prostěradel …… pomáhají ostatním - to je skutečné setkání.
Bez týmu v Bostonu je to více ohromující (pokud je to možné). Myslím, že náš tým si vede výjimečně dobře, ale bylo opravdu hezké mít vedení ostřílených lékařů a sester. Dnes jsem se rozhodl strávit více času zaměřením na fyzikální terapii s Angeline. 11 let se zlomenou stehenní kostí a krásným úsměvem. Více času na děti než na zející rány a drsné infekce. To neznamená, že se zraněním zabránilo - nemožné!
Dnes při práci s Angeline mě někteří mladí překladatelé požádali, abych přišel a pomohl s někým v pohotovostním oddělení. Přišel jsem, abych našel velkou ženu s košili vytáhnutou a se zavřenýma očima. Rodina se zeptala, jestli existuje něco, co bych mohl udělat. Zkontroloval jsem její puls - byla mrtvá! Požádali mě, abych se znovu podíval na její druhou stranu. Neudělal jsem - nic….. strčil jsem jí košili a řekl jim, že mě to mrzí. Nedalo se nic dělat. Dívali se na mě ve šoku. Položil jsem ruku na něčí rameno a znovu se omluvil. Smrt zde byla velká realita. Márnice, kterou jsem slyšel, přetékala.
Dnes ráno, když šel po ulici směrem k nemocnici, mě muž zastavil a zeptal se, jestli bych nemohl vzít jeho krevní tlak. Pověřil jsem se a rychle vytvořil linii na ulici. Příští půlhodinu jsme s Aronem začali s krevním tlakem a srdeční frekvencí pro lidi, zatímco Odson překládal.
Toto místo je neustálým hlukem - nepřetržitě! Rohy, hlasy, hudba, vozidla, mopedy, kohouti, rádia, nohy neustále se pohybující, plačící děti, děti křičí - nějak se mi podaří usnout a pokaždé, když se rozhýbám uprostřed noci, hluk stále existuje. Možná existuje klid, zatímco já sní o snech, které si nepamatuji. Jsme tady v rybí misce. 9 Američanů, kteří pocházejí z úplných privilegií. Něco jiného, aby se mysl zbavila reality jejich situace. Jednoduchý Bon Jour nebo Bon swa přinese úsměv, který se bude cítit opravdu dobře.
2-15-2010
Šama začíná mít systémovou infekci. Dnes jsme změnili její obvazy a děkujeme Bohu za narkotika - za schopnost Staceyho v našem týmu. Trochu křičela, dokud se nezačala sedativa. Její praštěnost ke konci, kdy jsme na ní pracovali, byla smutná, aby mě rozesmála - abych neplakala.
Jako tým jsem cítil, že jsme dnes houpali! Udělali jsme, co bylo potřeba. Co by se stalo, kdybychom tu nebyli, abychom sledovali všechny operace? Co se má stát v dlouhodobém horizontu? Jak se tato úroveň péče převádí? Nemám ponětí! To, co se děje, co se děje, co se bude i nadále děje, je nadpřirozené.
Celý den jsme pracovali na obětí zemětřesení a jejich zranění. Další žena dnes zemřela. A myslím, že to bylo pro nejlepší, ale kdo to sakra mám? Když jsem sledoval, jak se její rodina rozběhne a křičí, kvílí, hází se na zem a křečí. Smutek za posledních 500 let smutku. Nějak mám pocit, že to je dar smrti. Aby tito neuvěřitelně odolní lidé mohli plně truchlit za všechno, co museli vydržet a budou i nadále. Je to země, která ví, smutek.
Sotva mohu mít oči otevřené i přes chaos hluku kolem mě. Myslím, že budu muset projít příčinou zastavení, což by mi mohlo poskytnout hodně času na přemýšlení o nesmírnosti této situace.
2-16-2010
Další den ran a křičení. začíná se cítit méně chaoticky - zvykáme si na toto šílenství? Posledních pět let jedeme non-stop. Poslední tři jsme právě pracovali s haitským personálem. Stal jsem se poněkud otupělý vůči úžasnosti ran, které vidíme.
Chirurgové dorazili dnes odpoledne - a my jsme potěšeni, že tyto extrémní případy traumy budou řešeny lékaři. Uvažujeme o tom, že se vydáme do odlehlých komunit.
Šama je dnes febrilní - potřebuje více péče, než je zde možné nabídnout. Angeline se stále zlepšuje. Jsem toast!
2-17-2010
Nový tým nám dnes pomohl vyčistit Šamu - byla to nepořádek moči a výkalů. Přemístili jsme ji a nechali v jejích obvazech větší otvor, aby ji její rodina snadněji vyčistila. Zbytek dne jsem pomáhal orientovat nový tým tak, jak tady OR pracuje. Nic se státům nelíbí, jak jsem mohl říct jejich výrazy. Divil jsem se, že tady „předvádím lana“zkušeným chirurgům. Byli vděční a cítil jsem se dobře „učit, jak jsem se učil.“
Byl jsem v OR, abych se pokusil o kožní graf, když elektřina opět vyšla. Vložili talíř do paže mladých dívek, které při zemětřesení zlomily obě kosti a celý den zakončily amputací rány na noze, která byla zcela infikována. - unavená psát - spousta krve dnes
3:30, kdyby to nebylo pro nějakou skupinu chrápání, bylo by téměř ticho. Někdo někde poblíž hraje rádio, ve skutečnosti slyším zvuk hučení hmyzu. Cesta je vlastně tichá z vozidel, rohů a motocyklů. Slyšel jsem kohouty, jak všude kokrhají. Ukázalo se, že to byl včera dlouhý den, bez přestávky. Zmeškal jsem spolupráci s Angeline a doufám, že ji dnes uvidím. Jedenáctiletý úsměv jde na tomto bláznivém místě dlouhou cestu. Nejsem si úplně jistý, že bych dnes měl být v OR - ale uvidíme, co vesmír má na dosah.
2-18-2010
Bylo to jen 5 hodin denně, protože jsme nechali kolem 1ish. S týmem St. Louis to bylo trochu hektické a myslím, že to měl haitský personál. Cítím, že to bylo nejlepší, protože jsme toast - utracení. Myslím, že se musí trochu více integrovat a využít je jako příležitost pro výuku pro místní zaměstnance.
7 dní nepřetržitě! je těžké uvěřit práci, kterou děláme. Dnes jsem byl požádán, abych si otevřel amputaci! Sólo! Prostě do té rybí ústa napíchněte gázu - mokrá až suchá. “Jsem tak rád, že Leah ukázala ruku.
Takže v minulém týdnu jsem byl na operacích, amputacích, kožních štěpech, talířích vložených do paží a nohou, očistěných ranách velkých jako krátery, provedené Fyzikální terapii, sledovaných lidech umírajících a rodinách smutných, slyšel jsem ženy, muže a děti křičící bolest a právě se propadli, jako bych byl v nějakém probuzením snu. Probuď se, najíst, zamiřte do nemocnice, vraťte se domů, umyjte si den, umyjte si peelingy, najíst, spát, vstát a udělat to znovu.
2-19-2010
7:00 - teplo je v plné síle - bylo vypnuto a zapnuto od 3:30. Spánek se stal docela náročným - prvních pár nocí bylo snadné omdlet. Nyní jsem se probudil - mysl se točí a nedokáže se úplně usnout. Sledoval jsem dvě malé holčičky, které se šťastně hrají v jejich hlíně / skalním dvoře. Matka slepice se svými kuřaty v závěsu sledovala za vykukováním a hledala něco uprostřed hromádky koše. Děti nadále hrají značku. Občas se jeden z nich přestane milovat na ošuntělém malém štěně vrtícím ocasem, když se navzájem honí. Kbelíky s vodou jsou odváděny do koupele.
Myslím na Japhy - na děti v USA - na to, jak jednoduché jsme se ho snažili udržet - jak těžké to s každým uplynulým rokem je udržet to tak s dusivým vlivem moderní společnosti. Zde mezi celou touto chudobou a tragédií vidět děti šťastné - radostné, je pokořující.
Uvědomuji si, že jediný okamžik, kdy jsem se opravdu bál o svůj život, byla ve vozidlech jezdících po těchto chaotických silnicích. Už nemám bezstarostný přístup, který jsem měl při stopování během mých let mírových sborů.
Uvědomuji si, že jediný okamžik, kdy jsem se opravdu bál o svůj život, byla ve vozidlech jezdících po těchto chaotických silnicích. Už nemám bezstarostný přístup, který jsem měl při stopování během let Peace Corps. Tady to vypadá, jako by byl každý roh, který obíháme, blízký hovor.
Dnes jsme vyrazili do země - do vesnice, kde vyrostl Odson. Jeli jsme po otlučené cestě naplněné hrnčířskou dírou a asi za hodinu dorazili do shluku bláta a kamenné chaty v pálivém žáru a prachu. Nebylo to dlouho, kdy jsme byli úplně obklopeni. Široké oči všech věků hleděly na skupinu gringů před nimi. Bylo dobré se dívat, jak se Odson znovu setkal se svou 80letou babičkou, neteří a synovci a bratranci. Oznámil, že budeme kontrolovat krevní tlak a inklinovat ke zranění. Slovo se šířilo rychle a brzy jsme byli obklopeni stovkami lidí z okolních oblastí.
Nikdy jsem se necítil tak uzavřený - musel jsem požádat muže, který mluvil španělsky a pomáhal mi překládat -, prosím, požádejte lidi, aby mi nechali trochu místa. Trochu by se zálohovali a než jsem dokonce skončil s jednou osobou, byl bych úplně obklopen lidmi. Cítit tuto intenzitu, zatímco jazyk, kterému nerozumím, se kolem mě mluví emocionálně, protože lidé zápasí o to, aby byli příští v řadě, je zážitek sám o sobě. Další tři hodiny jsme kontrolovali krevní tlak, čistili rány a konzultovali lidi, kteří měli různé zdravotní problémy.
Ve světě EMS se fráze „náhlý nástup“vysvětluje, jak by se člověk cítil. A to je přesně to, co jsem cítil, že na mě přišly závratě a pocit, jako by mi v žaludku začínaly všechny rvačky. Byl jsem hotový a chtěl jsem jen uniknout neustálým očím. Ulevilo se mi, že jsem konečně vyrazil ven a snažil se nejtěžší neztratit to na hrbolaté jízdě zpět. V jednu chvíli jsem zaslechl Leah křičet, když jsme se strašně přiblížili k velkému kamionu směřujícímu přímo k nám. Zpátky v areálu jsem docela onemocněl. Je dobré cestovat se zdravotníky a zdravotní sestrou, protože 2 vaky IV a někteří léky mě cítili mnohem lépe. Brzy jsem se zhroutil na další vhodnou noc spánku.
2-20-2010
Je těžké uvěřit, že to byl náš poslední den v nemocnici. Tým St. Louis byl určitě rád, že nás vidí zpět, a zdá se, jako by se dostali do své vlastní rutiny. Šel jsem zkontrolovat Šamu a Angeline a byl jsem příjemně překvapen, když viděl Šamu sedět a usmívat se s tetou. Vypadá to, že je na cestě k uzdravení. Jen se modlím, aby se její oblékání změnilo po odchodu týmu St. Louis, což je jen den po nás.
Vyměnil jsem Angeline's Ace bandáž a vyčistil ji přes ránu, stehy byly odstraněny a její noha se pěkně uzdravila. Kolem oddělení jsme provedli smyčku na jejích berlích a na několika dalších úsecích nohou.
Poté jsem se vrátil do předoperační místnosti a zbytek času trávil pomáháním s péčí o pacienty, když byli sedatováni, abych si mohl vzít obvazy a vyčistit rány. Přišel náš čas na odchod a my jsme se rozešli a rozloučili se s mnoha lidmi, s nimiž jsme se spojili - s překladateli, lékaři, zdravotními sestrami a většinou ze všech pacientů.
Bylo to opravdu hořkosladké v tom, že jsem připraven být doma - chybí mi rodina a komunita - jsem unavený! Přesto vím, že toto je pouze začátek velmi dlouhé cesty pro haitské obyvatelstvo. Cesta, po které byli dlouho před zemětřesením. Bylo mi ctí, že jsem s nimi prošel malou část této cesty - jsou to skutečně lidé, kteří ztělesňují odvahu a vytrvalost, a dělají to s milostí a pokorou.
2-21-2010
Včera v noci jsme hráli hudbu a zpívali jsme, tančili a smáli se s Odsonem a jeho rodinou a komunitou. Pozdě odpoledne jsme strávili koupáním v krásných karibských vodách Haiti - pozváni haitským lékařem a jeho manželkou. A bylo to skvělé! Perfektní způsob, jak ukončit neuvěřitelně intenzivní 10 dní. Zpívat a tančit - smát se lidem …….
Strávili jsme 11 hodin autobusem jedoucím zpět do Santo Dominga. Obcházeli jsme se kolem Port Au Prince a všichni seděli zírali z oken a dívali se na budovy, které kdysi byly - stanová města, ztracená v našich vlastních myšlenkách. Rohy pokračují v praskání vzduchu hustým prachem a odsáváním - lidé všude. Vím, že jsme všichni opustili Haiti - jak jsme nemohli? Těším se na ticho 9000 stop. Z borových lesů a osikových luk. Hlasům a pocitům mé rodiny. Nějakou dobu přemýšlet o tom, co bylo neuvěřitelnou cestou.
